Ретинит

{banner_novyy-sverhu}

Ретинит – это воспаление сетчатки человеческого глаза. В большинстве случаев это заболевание является двусторонним и появляется из-за попадания в сосуды сетчатки инфекции. Так как поражённое место находится близко к сосудистой оболочке, поэтому чаще всего ретинит затрагивает не только сетчатку глаза. Если заражение переходит на сосуды, то паталогия называется хориоретинитом.

Ретинит можно узнать по возникновению в поле зрения «слепых участков». Это места, на которых человек видит объекты расплывчато или же видит только их очертания. Возникает из-за воспаления фокуса на глазном дне.

В международной классификации болезней МКБ–10 Ретинит имеет коды H30.0 (Очаговое хориоретинальное воспаление), H30.1 (Диссеминированное хориоретинальное воспаление) и Q15 (Другие врожденные аномалии глаза).

Цитомегаловирусный ретинит

Цитомегаловирусный ретинит является опасным заболеванием, так как может привести к полной слепоте. Чаще всего цитомегаловирусный ретинит проявляется у людей, которые имеют ослабленный иммунитет. Последствия его заражения также называют «совиный глаз». На самом деле, этот вид поражает 35-40% населения мира. Но, к счастью, у большинства людей с сильным иммунитетом, контролируется с помощью иммунной системы. Если человек имеет слабый иммунитет, то вирус поражает сетчатку и может лишить как глаза, так и некоторых конечностей. Соответственно люди имеющие ВИЧ довольно часто подвергаются цитомегаловирусному ретиниту, так как их иммунитет ослаблен и не способен самостоятельно бороться с вирусом.

По статистике из 100 заболевших людей с ослабленной иммунной системой 30 человек страдают от повреждения сетчатки. Изначально поражается один глаз, но потом, если лечения нет, может заразиться и другой, поэтому важно начинать бороться с воспалением сразу после его обнаружения.

Пигментный ретинит

Пигментный ретинит – заболевание глаз, которое передаётся по наследству. При таком воспалительном процессе у человека сильно ухудшается зрение, вплоть до его полного исчезновения. Так как этот ретинит передаётся по наследству, нужно быть внимательным, симптомы заболевания могут возникать не сразу с рождения, а в подростковом или пожилом возрасте. Но чем позже возникнет это воспаление, тем быстрее происходит ухудшение зрения.

Существует множество разных форм этого воспаления, они, как правило, вызываются мутацией разных генов в организме. Если попробовать найти какую-то общую причину возникновения, то станет понятно, что пигментный ретинит возникает их-ха нарушения метаболизма в фоторецепторах, именно из-за этого в сетчатке глаза происходит накопление различный токсичных веществ, которые и поражают её.

Современная медицина различает четыре основных группы данного вида: «Пигментный ретинит с аутосомно-доминантным наследованием», «Пигментный ретинит с аутосомно-рецессивным механизмом наследования», «Пигментный ретинит с Х-сцепленным характером наследования», «Пигментный ретинит, обусловленный мутациями митохондриальной ДНК».

Ретинит Коатса

Этот вид ретинита также известен как «Болезнь Коатса». Ретинит Коатса это врождённая патология, для которой характерны изменения сосудов глазной сетчатки человека. Одни из симптомов – ухудшение зрения, появление разных узоров перед глазами, а также слепых зон.

Ретинит Коатса относят к орфанным заболеваниям. Данный вид воспаления встречается реже, поэтому на 100 тысяч человек всего 1 имеет это заболевание. Что чаще всего жертвами данного воспаления становятся мужчины. В Основном данный вид обнаруживают в возрасте около 7 лет, но также известны случаи, когда его выявляли и в пожилом возрасте. Если удалось быстро и качественно вылечить данное заболевание, то возможность рецидива равна 37-43%.

Причины возникновения заболевания до сих пор не изучены, в связи с малым количеством заболеваний. Ученые-медики не могут точно выявить поражённый ген, который отвечает за возникновение ретинита Коатса. Но есть предположение, что он передаётся так же, как и Пигментный ретинит, то есть наследственным путём, так как в основном воспаления данного типа возникает у людей с родственными связями.

Ученые смогли выявить то, что способствует развитию ретинита, например:

• частое употребление алкогольных напитков;
• употребление наркотических веществ;
• излучения разного характера.

Причины ретинита

Главной причиной ретинита в сетчатке человеческого глаза является занесение токсичных веществ различного типа на саму сетчатку. Ретинит часто возникает во время других заболеваний. Например, люди имеющие сифилис, туберкулёз, менингит и другие подобные заболевания довольно часто подвергаются воспалению сетчатки глаз. Так как иммунная система человека в эти моменты наиболее слабая. К возбудителям воспаления относят разные бактерии, которые в дальнейшем и вызывают ретинит на сетчатке человеческого глаза, а также из-за них и попадает инфекция в сосуды.

Иногда встречаются в медицине и такие случаи, что ретинит возникает даже во время таких заболеваний как грипп, корь и даже герпес. Поэтому нужно внимательно относиться к ухудшению зрения при любой болезни.

Также некоторые виды ретинита могут возникать при механическом повреждении сетчатки глаза. Например, при действии вредных излучений, повреждений от ожогов, а также от воздействия прямых солнечных лучей.

И главная причина возникновения ретинита это наследственность. Много людей имеют это воспаления из-за мутирующих генов в клетках ДНК. Почти одна четвёртая часть поражённых людей заболевают именно таким путём.

Симптомы

Начальные этапы ретинита довольно сложно увидеть, так как первые стадии протекают практически незаметно. Первым симптомом будет являться острая потеря зрения. У человека в короткие сроки начнёт падать зрения, вплоть до его полного исчезновения.

Второй симптом ретинита – это появление «слепых участков». Эти места и есть последствия ретинита. Они не дают людям полноценно видеть изображения находящиеся перед ними. Если использовать медицинский язык, то данный симптом имеет название метаморфопсия.

Также есть такой симптом как фотопсия – это появление внезапных вспышек в глазах. Это несомненно меняет восприятие человека об окружающей среде.

Во время ретинита на глазах могут появляться кровяные пятна. Это возникает из-за того, что в сосуды попадает инфекция, потом они расширяются и в итоге лопаются. Этот симптом можно увидеть невооружённым глазом.

Если же вы замечаете, что ваше цветовосприятие начинает меняться, то это тоже признак воспаления сетчатки глаза.

Как только обнаруживается один из симптомов, скоро начнутся выявляться и другие, так как ретинит наступает внезапно и довольно быстро прогрессирует.

{banner_gorizontalnyy2}

Диагностика

Диагностировать симптомы ретинита на начальном этапе крайне сложно. Поэтому выявить это заболевание может только квалифицированный врач. Не стоит заниматься самолечением, к лечению ретинита нужно подходить серьёзно, поэтому стоит всегда консультироваться с офтальмологом.

Диагностика ретинита включает в себя несколько тестов на остроту зрения, определение поля зрения, а также цветовосприятия. Состояние сетчатки глаза можно узнать во время проведения специальной процедуры – биомикроскопии глазного дна. В выявлении ретинита данный процесс занимает одно из важных значений, так как врачи с помощью правильной оценки глазного дна способны сказать результат всей диагностики в 80% случаев. Потому как каждая форма заболевания имеет свои особенности, которые не встречаются у других типов.

Но на этом обнаружение ретинита не заканчивается, есть ещё целый ряд процедур для постановки более точного диагноза. Несомненно, результаты проверки глазного дна играют большую роль, чем все остальные.

Лечение

При обнаружении ретинита, нужно сразу начинать лечение, так как существует большой риск развития слепоты. В каждом случае требуется индивидуальный подход лечения заболевания.

Программа лечения (без обращения к специалисту):

• Применение противовоспалительных препаратов. Чаще всего в самом начале применяют кортикостероиды, они более активны. При уменьшении воспаления нужно перейти на нестероиды, лучше переносимые.
• Для создания лучших условий зрачку, нужны специальные лекарства для его расширения - мидриатики.
• Противомикробная терапия, зависящая от возбудителя. При вирусной флоре- противовирусные, при бактериальной – антибиотики, при грибковой – антибиотики.
• При развитии глаукомы или повышенном давление внутри глаза, необходимо применение диуретиков, защищающих сетчатку глаза от других повреждений.

Лечение с применением лазера используется при ретините Коатса. Луч облитерирует (запаивает) сосуды, которые расширены, для того, чтобы предотвратить расслоение сетчатки.

При пигментном ретините важно принимать витамин А в адекватной дозировке. При появлении первых симптомов и жалоб, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

При ЦВМ-ретините применяются иммуностимуляторы и противовирусные средства. Это лечение подавляет активность размножения вирусов. Но нужно сказать, что самолечение не всегда действует правильно, поэтому желательно обратиться к врачу для получения полного рецепта.

Осложнения

Если не лечить ретинит, то последствия могут быть тяжелыми - это и отслойка сетчатки поврежденного глаза, и полная утрата зрения, и потеря глаза, и кровоизлияния в сетчатку, и переход воспаления на другие ткани глаза. В редких случаях может возникнуть одновременно воспаление зрительного нерва и сетчатки.

При отсутствии лечения это заболевание в 95% случаев приводит к слепоте, а в 40% к потере глаза. Полное восстановление зрения при лазерной коагуляции происходит 70% людей, а у остальных частичное восстановление.

Пигментный ретинит медленно поражает зрительный аппарат. Это генетическое заболевание, его невозможно вылечить, он может привести к полной потере зрения.

{banner_gorizontalnyy3}

Профилактика

Известно, что около 40% переболевших ретинитом имеют рецидивы, поэтому нужно учитывать методы предотвращения заболевания. Ретинит любого типа приносит ухудшение в остроте зрения. После того, как человек выздоравливает, он не может полностью вернуть своё зрение, потому что это довольно сложно из-за серьёзности данного заболевания.

Профилактика ретинита заключается в своевременном лечении, которое необходимо для того, чтобы оставить зрение в хорошем качестве. Также к профилактике можно отнести и защиту сетчатки глаза. Если его не подвергать механическим травмам, то риск снова заболеть ретинитом будет минимален.

Для профилактики возможно применение глазных капель, которые будут помогать глазам восстановится после заболевания. Данное лекарство можно спросить у лечащего врача.

Нужно помнить, что ретинит – это довольно опасное заболевание, которое может лишить человека зрения.