Авторефрактометрия глаза

{banner_novyy-sverhu}

Орган зрения человека наделен очень важной функцией. Весьма сложна и его структура, объединенная в систему. Она включает целый ряд сред, некоторые из которых обладают прозрачностью. Поэтому свет беспрепятственно проникает, преломляется. Попадая на сетчатку, создает изображение, которое ею улавливается. Весьма важно отсутствие помутнений, необходимо правильное преломление лучей. Ведь это обеспечивает четкое восприятие, что и составляет по сути правильно функционирующее зрение.

Соответствующее лечение начинается с диагностики, в ходе которой выявляется наличие глазной патологии. При этом перед специалистом стоит задача понять, в чем проблема при обнаружении нарушений функций. Существуют показатели, имеющие ключевое значение. А именно, измерение преломляющей способности глаза и его отдельных структур аппаратным методом. Подобная диагностика носит название авторефрактометрия.

Отсутствие помутнений в прозрачных структурах органа зрения обеспечивает благополучное достижение лучами света сетчатки. При наличии отклонений глаз видит хуже нормы. Первым этапом пути к излечению является исследование глаза. Назначение и проведение авторефрактометрии приводит к получению результатов. Их не так просто расшифровать неподготовленному человеку. Суть метода понятна из значения слова: это автоматическое измерение рефракции.

Авторефрактометрия глаза проводится с помощью компьютера, который подсчитывает полученные значения параметров и выявляет ошибки в функции преломления света глазом. Получив результаты в готовой форме, офтальмолог выписывает пациенту контактные линзы или очки. Методу авторефрактометрии присуща объективность. Ведь пациент никак не влияет на показания.

Нарушения выявляет компьютер, в их числе:

• дальнозоркость;
  
• близорукость;
  
• астигматизм.

Способ диагностирование подходит пациентам всех возрастов. Исследования группы детей от 4 до 6 лет подтвердили высокую точность по сравнению с проводимой "вручную" ретиноскопией.

Действия аппарата — рефрактора заключается в следующем:

• инфракрасный пучок излучается устройством;
  
• затем идет через зрачок, отражается от сетчатки;
  
• датчики фиксируют его как на входе в глаз, так и на выходе из него;
  
• программа анализирует данные измерений, предоставляя цифровые значения, которые можно распечатать на бумаге.

Показания и противопоказания

Авторефрактометрия назначается в следующих случаях:

• Проверка остроты зрения.
  
• Важный шаг для подготовки к хирургическому вмешательству.
  
• Предварительный этап для лазерной коррекции зрения.
  
• Оценка результатов операций или иного вмешательства.
  
• Проведение реабилитации и ее контроль после воспаления.
  
• Поиск причины потери четкости зрения.
  
• Определение вида астигматизма.
  
• Нарушения после травмы.

Проведение процедуры обязательно при первичном подборе линз. А также метод используется для профилактики группе риска. Этот возрастные ухудшения способности видеть, следствие режимов высокой нагрузки на зрение. А также при размытом фокусе.

Для проведения авторефрактометрии имеются препятствия при помутнении:

• роговицы;
  
• стекловидного тела;
  
• хрусталика.

В этих случаях объективного анализа сделать нельзя. Процедура нежелательна для детей до 3 лет в связи с особенностями центральной нервной системы. Психические заболевания также негативно могут отразиться на результативности. Авторефрактометрия не даст должного эффекта в ряде дефектов органа зрения. А именно, если нарушено прохождение светового пучка к сетчатке и отражение.

Такие нарушения как:

• непрозрачность оптической среды;
  
• помутненные волокна стекловидного тела;
  
• замутнение хрусталика — катаракта;
  
• бельма и пятна — помутнение роговицы;
  
• кровоизлияния в зоне стекловидного тела (гемофтальм).

Методика проведения

Процесс проведения процедуры полностью автоматизирован. Ее проводит медсестра, которая усаживает пациента напротив аппарата — рефрактометра. Он должен условно сфокусироваться на изображении, якобы находящемся вдали. Вместо точечной отметки рекомендована интересующая картина. Так пациент сможет продолжительный период смотреть вдаль. А аккомодация глаза будет пребывать в расслабленном состоянии. Можно моргать, что особенно удобно в случае обследования малолетних пациентов. Ведь им бывает трудно сфокусироваться.

Медсестра настраивает инфракрасный пучок в центр зрачка. Дальнейшие измерения проводятся как автоматически, так и ручным способом. Каждый глаз подвергается отдельному обследованию. После процедуры пациенту выдают распечатку данных. Он должен передать их лечащему врачу, который расшифрует показания. Обычно специалист делает дополнительные проверки инструментальными методами.

{banner_gorizontalnyy2}

Детская авторефрактометрия

Для обследования маленьких пациентов применяется специальный педиатрический авторефрактометр. Это бесконтактное устройство, действующее дистанционно, на расстоянии до 1 метра. Рефракцию можно измерить сразу на 2 глазах, даже при суженном зрачке. Окулист обследует ребенка без прямого контакта с ним. Требуется лишь расположение аппарата на нужном расстоянии до зрачка, после чего устройство издаст сигнал, привлекающий внимание. Процедура проходит за секунды.

Авторефрактометр может применяться для:

• младенцев;
  
• детей с неуправляемыми колебаниями глаз;
  
• трудных пациентов.

Возрастные особенности детей усложняют процесс диагностики. Ведь малыши не могут по команде врача продолжительное время сосредотачивать взгляд. Не все реагируют на просьбы спокойно, некоторые проявляют неусидчивость. Приборы для детей рассчитаны на все эти аспекты. В них есть экран с веселыми картинками, позволяющий превратить процедуру в игру.

Но специалисты все-таки рекомендуют готовить ребенка к обследованию. Офтальмологи применяют атропинизацию, расширяющую зрачок. Полученные таким способом данные считаются обладающими большей надежностью.

Взрослым следует обратить внимание на следующие правила:

• желательно капать в глаза препарат не меньше двух недель, чтобы сделать достоверным результат;
  
• атропиновая циклоплегия позволяет ребенку читать, писать, смотреть телевизор и использовать компьютер;
  
• глазные капли Атропин хранятся в холодильнике, но не в морозильнике;
  
• в период воздействия препарата нужно избегать сильного освещения или одевать темные очки в таких местах, чтобы зрачок не реагировал.

Аккомодация претерпевает временный паралич, поэтому зрение может несколько портиться на том или ином расстоянии от предмета. Конкретные искажения зависят от индивидуальных особенностей. На период обследования рекомендуется применить очки для чтения или других действий вблизи. Узкие оправы дадут возможность смотреть вдаль поверх них. Другие неудобства просто пережидаются. Ведь они носят временный характер.

Специалисты сообщают, что 8 из 10 младенцев дальнозоркие, а с ростом глазных яблок эта особенность приходит к норме. Но может возникнуть и близорукость. Офтальмологам известны условные возрастные нормы, применяемые для коррекции с помощью очков.

Норма авторефрактометрии

Процедура представляет собой удобный и надежный метод диагностики нарушений зрения. Обследование весьма быстро проводится. Согласно норме проведения применяется предварительная циклоплегия (подготовка зрачка закапыванием препарата). Но это принято и в других способах изучения функции глаза. Процедуру проводит средний медицинский персонал, хотя интерпретацию результатов делает только дипломированный специалист — врач.

Пациенту дают на руки данные в виде показателей, зафиксированных аппаратом. Обозначения прописываются в сокращенной форме. Их понимает в деталях лишь офтальмолог. Но сам обследуемый тоже должен иметь представление о результатах, которые обозначаются, как Ref (рефрактометрия). К примеру, символ # означает неточность значения по какому-либо параметру.

{banner_gorizontalnyy3}

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов авторефрактометрии основывается на основании данных рефрактометра. В бланке исследования записаны данные содержащие цифры и латинские сокращения.

• Символами R/od и R/os обозначаются показания с глаз: правого и левого соответственно.
  
• Sph — оптическая сила (выражается в диоптриях).
  
• Pd —дистанция между зрачками.
  
• R 1, R 2 — роговичные меридианы (максимум и минимум).
  
• Vd — дистанция от роговицы до задней части линзы.
  
• Cyl — оптическая сила цилиндрической линзы.
  
• Ax — ее ось.
  
• Ave —среднее преломление.
  
• Ker —толщина роговицы.

Посредством данных обследования специалист определяет степень развития дальнозоркости, близорукости, астигматизма (косоглазия). Острота зрения впоследствии корректируется лазерными, хирургическими методами. А также прописываются линзы или очки.